作为癫痫诱发试验的一种,睡眠诱发法是一种相对安全、可靠、无副作用的方法,是目前癫痫脑电图检查中不可缺少的重要诱发方法。
那么,如何进行睡眠诱发呢?选用药物进行促进睡眠是其主要方法。
水合氯醛:选用10%水合氯醛10~15ml。
优点:代谢快、安全、睡眠波与自然睡眠相似,也是目前常用的药物睡眠方法;
异戊巴比妥纳:选用异戊巴比妥纳静脉注射。
优点:各期睡眠较稳定,以便和复查时比较。
除此此外,还可选用速可眠、苯海拉明等,一般药物睡眠的效果都比较好。癫痫病人在睡眠中,发作性放电的波幅要得多,精神运动性发作的病员特别突出,可诱发出颞叶棘波。据统计,精神运动性发作病人在清醒时,其癫痫放电为52%,但用睡眠诱发后,则可达到94%,外伤性癫痫可达95%。异常波易出现在睡眠后20分钟,浅睡或快醒来时,睡眠诱发常用于小儿、不合作患者及精神运动发作患者。
值得注意的是,小发作和婴儿痉挛清醒时癫痫波的出现率本身很高,在睡眠时多数发作停止或减少,对睡眠诱发不甚敏感。尽管大多数能出现癫痫波,但癫痫放电不如清醒时典型。
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